Детские и взрослые продукты: есть ли отличия, и какие?
В магазинах можно найти огромный ассортимент продуктов для детского питания, но все ли они действительно детские и стоит ли переплачивать за надпись на упаковке – об этом читайте в статье.
Детское меню: какое оно?
Каждая молодая мама после полугода малыша начинает переживать из-за детского меню: что оно должно включать, а чего в нем категорически быть не должно?
Вермишель в виде букв, забавных зверушек или игрушек маркируется как детская. Но по факту она, ничем не отличается от взрослой. Ну, кроме завышенной цены и оригинальной формы.
Как готовить для ребенка до 3 лет
Важный момент – способ готовки. Если вы не семья ЗОЖников, ребенку придется готовить отдельно.
Малышам от года подходят:
паровые блюда (котлеты, омлеты);
отварное мясо и рыба, овощи;
тушеные блюда.
Чем старше ребенок, тем дальше можно отходить от щадящей обработки. Двухлетним деткам допустимо слегка обжаривать (до золотистой корочки) котлетки или отбивные. Отказываются от паровой еды. Ее заменяют запеченной (омлеты, запеканки).
легкие супы на мясном бульоне (мясо птицы);
молочные каши со свежими ягодами ( мед и орехи допустимы ближе к трехлетию и при отсутствии аллергии);
салаты из свежих овощей с небольшим количеством оливкового масла или нежирной сметаной;
творожные запеканки с сухофруктами или ягодами.
Не стоит забывать и про кефир или йогурт, молоко. В рационе подрастающего малыша должен присутствовать животный белок.
При выборе детских продуктов обращайте пристальное внимание на состав, а не заманчивые рекламные обещания.
Иногда за ними производитель скрывает собственную недобросовестность.
Игры для детей и взрослых
Время от времени откупаться подарками, спрашивать дежурное «как дела?», сидеть рядом, но крутить бесконечную ленту соцсетей… Знакомо? Многие из нас совсем неидеальные родители. Но никогда не поздно исправиться. Дети изучают мир с помощью игр.
Но прежде чем начнем играть, не забудьте:
отключить функцию родитель-советчик. Конечно, мы всегда знаем, как лучше, но здесь все должны быть на равных.
играть нужно только с удовольствием. Подберите те игры для детей и взрослых, которые вызывают у вас хоть какой-то эмоциональный отклик.
если игра не нравиться ребенку, переключаемся на другую.
Для развития общительности и фантазии
Развиваем внимание и концентрацию
Развиваем навыки сотрудничества и ловкость
Подними без рук
Играть можно вдвоем или втроем. Для игры нужен мяч среднего размера. Ложимся на пол друг напротив друга. Лечь нужно на живот и положить мяч между головами. Теперь встаем, поднимая мяч, и стараемся донести его до определенного места, не дотрагиваясь до него руками.
Вариант. Встать на четвереньки и положить мяч перед собой. А теперь попробуем, кто быстрее докатит до финиша мяч лбом, носом, локтем, коленкой и т.д.
Развиваем память и наблюдательность
Что изменилось
Сядьте на пол друг напротив друга. Один участник должен запомнить, как сидит ведущий. Потом он закрывает глаза, а когда открывает, то должен определить, что изменилось (положение ноги или руки, выражение лица и т.д.).
Вариант. Ставим на столе несколько предметов (от 3 до 6). Запоминаем и закрываем глаза. Ведущий убирает одну игрушку или меняет местами. Ребенок определяет, что пропало или изменилось.
Развиваем самоконтроль
В темпе барабана
Кто-то из взрослых играет на барабане или другом ударном инструменте. Ребенок двигается, пока звучит барабан. Когда музыка прекращается, он должен замереть на месте. Затем можно поменяться ролями. Для разнообразия можно менять темп игры на барабане (медленно, быстро, с ускорением). Ребенок должен следовать темпу.
Вариант. Когда прекращается игра на барабане, нужно назвать какое-нибудь число (в пределах десяти). Например, число пять. Тогда нужно остановиться и коснуться пола пятью частями тела. (Две ноги и три пальца или голова, два колена и две руки). Комбинации могут быть самые разнообразные. Приветствуйте оригинальные решения.
Если нет барабана, то можно использовать любые подручные предметы: кастрюли, ложки и т.д. Можно вместе смастерить маракас, засыпав крупу в пластиковую бутылку или в яйцо от киндер-сюрприза. И устроить концерт шумового оркестра, который будет аккомпанировать вашей любимой музыкальной композиции.
Чем отличаются «детские» и «взрослые» лекарства?
Главный девиз работы врача — «Не навреди». Дословно это означает, что иногда лучше ничего не делать, чем активно лечить и причинить дополнительный вред. Основным оружием в борьбе с различными недугами в руках докторов являются хирургические манипуляции и лекарственные средства. Конечно, существуют еще и другие методы лечения: физиотерапия, лечебная гимнастика, диета, но роль их второстепенна. Если при проведении хирургических вмешательств главным фактором является опыт и мастерство врача-хирурга, то лекарства — это вещества, которые доктор назначает, искренне надеясь на их безопасность и эффективность, так как сам он не в силах повлиять на их качество.
Главная проблема современной педиатрии — применение лекарственных средств у детей. Ведь многие из них могут совершенно непредсказуемо повлиять на организм ребенка, чем нанести ему еще больший вред. Обо всех тонкостях фармакотерапии в детском возрасте — в статье от MedAboutMe.
Ребенок — это не маленький взрослый
Существует достаточно распространенное заблуждение, что если ребенок весит, к примеру, 20 кг, то дозировка лекарств должна составлять 1/3 от взрослой дозы (рассчитанной на 60-70 килограммового человека). Это логичное предположение, ведь в педиатрии этот параметр рассчитывается в основном исходя из массы тела. Однако это заблуждение, ведь ребенок — это не мини копия взрослого. Обмен веществ, выработка различных ферментов и метаболизм лекарств в организме детей идут совершенно по-иному. Медицинские институты специально выпускают врачей-педиатров, которые занимаются исключительно лечением маленьких пациентов, так как именно эти специалисты знают все об особенностях малышей в любом возрасте до достижения ими совершеннолетия.
Параметры, которые влияют на метаболизм лекарств в организме детей и отличают их от взрослых:
Незрелость ферментной системы печени, которая участвует в превращении лекарств в активные метаболиты или способствует их своевременному выведению из организма.
Уязвимость почек, которые с мочой выводят продукты переработки лекарств наружу. Они гораздо быстрее реагируют на токсическое действие различных химических веществ.
Ускоренный обмен веществ, который влияет на течение болезней и лекарственный метаболизм. Одна молекула воды задерживается в организме новорожденного на 3-5 суток, а взрослого — на 15. Это говорит о том, что скорость обменных процессов у малышей в 3-5 раз быстрее, что необходимо учитывать при назначении лекарства.
Организм ребенка содержит больше жидкости, чем у взрослого и этот параметр влияет на распределение различных химических веществ в организме. К примеру, новорожденный на 75% состоит из воды, в то время как взрослый человек — на 60-65%. Однако дети гораздо тяжелее реагируют на потерю жидкости, то есть обезвоживание, чем также отличаются от мужчин и женщин.
Все эти факты свидетельствуют о том, что подход к назначению лекарств у детей должен совершенно отличаться от фармакотерапии взрослых. Просто уменьшить дозу или кратность приема — недостаточно, для этого нужно учесть все параметры и об этом прекрасно знают педиатры. Пытаться лечить своего малыша теми же лекарствами, что применяешь у себя, — большая ошибка многих неопытных и самоуверенных мам.
Если спросить любых родителей, хотели бы они или нет исследовать новый препарат на своем ребенке, то 99% из них ответит крайне отрицательно. Для многих это кощунство и издевательство. Однако если спросить у них же, хотели бы они лечить своего малыша современными, эффективными и безопасными лекарственными средствами, то ответ будет однозначно положительным. Однако, как выяснить эффект препарата без проведения клинических исследований? Ведь те, что проводятся на животных и взрослых, нельзя переносить на детей по причинам, которые уже были указаны ранее. Получается парадокс: исследовать лекарства на своем ребенке не позволит ни одна мать, но без этих исследований невозможно синтезировать безопасный препарат и, соответственно, внедрить его для лечения маленьких пациентов.
Получается, что более 50% существующих на сегодняшний день лекарств, разрешенных у взрослых, официально запрещены у детей. Точнее прямого запрета нет, однако и исследований не проводилось, поэтому оценить потенциальные риски по этой причине невозможно. В фармакологии есть закон: если данные по безопасности отсутствуют, он расценивается как запрещенный.
Всемирная организация здравоохранения приводит такие цифры:
Из всех существующих лекарств у детей разрешены около 550 наименований (действующих веществ), однако около 2/3 из них не обладают доказанной эффективностью (иммуномодуляторы при ОРВИ, гепатопротекторы, ноотропы и т. д.)
Число тех лекарств, которые разрешены и эффективны, недостаточно для лечения большинства серьезных детских болезней.
Ежегодно около 6 миллионов детей умирает по причине того, что лекарства, которые могли бы их спасти, не разрешены в педиатрии из-за отсутствия исследований.
В результате врачи вынуждены в 25% случаев назначать «взрослые» лекарства детям, чтобы спасти им жизни, через риск развития побочных эффектов. В отделении реанимации новорожденных эта цифра доходит до 90%. Центры по безопасности фармакотерапии в США указывают, что там эта цифра даже в амбулаторной практике составляет 75%.
Однако по статистике при приеме малышом запрещенного в педиатрии лекарства риск осложнений повышается в 1,5 раза (по причинам, указанным в начале статьи).
В России нет официальной статистики, какой процент медицинских препаратов, которые официально не разрешены у детей, в действительности им назначаются. Причина — неразвитость у нас системы фармаконадзора и отсутствие у врачей желания сообщать подобную информацию (опасаясь наказания). Однако очень часто им приходится это делать, рискуя жизнью ребенка и своей репутацией.
Как определить, можно ли применять препарат у ребенка
Официальным документом к лекарственному средству является инструкция внутри упаковки. Ни статьи в интернете, ни справочники, ни форумы не дадут достоверного ответа, который бы учитывался в суде. В каждой инструкции указан конкретный возраст, с какого можно применять это лекарство «разрешено с детей с 2-х лет», «запрещено у детей до 18 лет». Помимо этого, если препарат можно применять малышам, там должна быть указана возрастная дозировка или расчет по массе тела.
Прием или назначения препарата вне официального разрешения является «off lable», то есть врач или родитель самовольно нарушает закон. В случае возникновения осложнений они будут признаны виновными. Иногда в больнице детям, которые находятся в тяжелом состоянии, требующим лечения препаратами, официально не разрешенными в этом возрасте, доктор предлагает родителям подписать документ, в котором разъяснено, что они осведомлены о риске и соглашаются пойти на это для спасения ребенка.
Особенности детских лекарств в России и за рубежом
Препарат, который назначается ребенку, отличается от аналогичного у взрослого, который понимает, что нужно проглотить горькую таблетку или потерпеть внутримышечный укол. Лекарственные формы для детей должны учитывать некоторые особенности:
Сладкий вкус лекарства повышает шансы на то, что малыш согласится его проглотить.
Не все дети могу проглотить таблетку, однако выпить сладкий сироп, суспензию или жевательную конфету — пожалуйста. В России выпускают множество таких адаптированных лекарств: жаропонижающие, антибиотики, противоаллергические и др.
Препараты для местного применения гораздо безопаснее с точки зрения воздействия на весь организм, поэтому у детей лучше применять кремы, гели, мази или бальзамы.
Красивая упаковка с героями мультфильмов отвлекают ребенка от тягостных мыслей о том, что в нем лежат таблетки.
Эффект от препаратов в педиатрии должен наступать быстрее, особенно если речь идет о жаропонижающих средствах. Поэтому в Европе и Америке выпускаются специальные препараты, содержащие гранулы ускоренного высвобождения или пастилки для рассасывания под языком (глоссеты).
В нашей стране активно используются ректальные формы введения лекарств (свечи) с жаропонижающими и противовирусными, однако в Европе и Америке к этому методу введения относятся достаточно холодно.
Парентеральные формы введения лекарств в Европе и США (уколы, капельницы) применяются только у тяжелых больных детей, которые не могут самостоятельно проглотить лекарство через рот, либо нуждаются в восполнении объема жидкости в организме при обезвоживании. Однако в нашей стране большинство мам не воспринимают лечение в стационаре без уколов, хотя в подавляющем большинстве случаев для этого нет никаких показаний. Врачи часто идут у них на поводу и назначают парентеральное введение лекарств в случае, когда вполне можно было бы употреблять их внутрь, не доставляя такого дискомфорта малышу.
Детские лекарства — особенные, ведь дети — это не мини копия взрослых. Применение препаратов в педиатрии — головная боль врачей в нашей стране. Однако самолечение и незнание основных принципов фармакотерапии родителями приводит к развитию гораздо большего числа осложнений, поэтому лечить малыша должен только специалист, который обладает для этого опытом и квалификацией.
Подруга заигрывает с мужем, а жена спокойна: «Мужу доверяю на все сто»
– …Дочке говорю – а ты знаешь, сколько развалившихся браков я уже видела вот из-за таких развеселых подружек, как твоя Нинка? – горестно вздыхает шестидесятилетняя Ирина Максимовна. – А она – мама, перестань, ты говоришь ерунду, я своему мужу доверяю полностью, на сто процентов. Вот дурочка! Говорю, причем тут твой муж-то вообще? Он и понять не успеет, как все получится, а тебе потом сопли на кулак мотать…
Все своё имущество завещал племянникам, своей женщине и ее ребёнку ничего не оставил
– …От разговоров о регистрации брака Вася всегда мягко уходил. Ну, а я не настаивала! – рассказывает тридцатидвухлетняя Ева. – В браке я уже была и теперь точно знаю: главное не штамп в паспорте. Мы три года живем душа в душу, Вася отлично ладит с моим сыном, тот зовет его папой и другого отца не знает… Тут еще тот момент, что своих детей у Васи нет и не будет, по медицинским причинам. Может, поэтому он себе и нашел женщину с маленьким ребенком, выбрал именно меня. Хотя у него на горизонте такие красотки были! И не одна, а пачками…
Жизнь Наташи сложна и полна больших и маленьких трудностей, которые она считает объективными и винит в них кого угодно, кроме себя. Небогатых родителей, не уделявших к тому же должного внимания, подруг, которые «всю жизнь думают только о себе», мужчин, до сих пор не закидавших Наташу предложениями руки и сердца, и вообще людей, которым в жизни «везет» — просто потому, что у них более выигрышная внешность, денежная работа, крепкое здоровье и куча талантов.
Конкурировать с ними — нечего и пытаться.
«Сто тысяч за роды – смешные деньги», а у самих и десятки-то лишней нет
–…Они уже и доктора какого-то нашли, супер-пупер-специалист, Светка только ему доверяет! – с сарказмом в голосе рассказывает пятидесятисемилетняя Ольга Викторовна. – Рожать хочет только с ним. Договорились уже! И Светкина мать теперь бегает и занимает деньги на роды. Потому что, как ты сама понимаешь, денег-то у наших молодых нет!
Отправила дочь в гражданский брак без копейки денег
– …Так мне и заявила перед праздниками – мама, это Толя, я переезжаю к нему, мы будем жить вместе! – расстроенно рассказывает про дочь пятидесятилетняя Александра Михайловна. – Нет, ну про существование Толи я, конечно, знала и до этого. Они встречаются около полугода. Толя недавно закончил вуз, работает, снимает комнату. Парень вроде неплохой… Только мне все равно это не нравится! Не такого я хотела для дочери в девятнадцать лет!
Из жизни небогатых
Моя соседка Лера мыслит стереотипами и не признает компромиссов. Жизнь, по ее мнению, устроена просто и незатейливо, и каждый в ней занимает свою нишу.
Богатые покупают себе квартиры и машины, живут в просторных квартирах с евроремонтами, получают достойное образование в престижных вузах, женятся или выходят замуж за таких же обеспеченных.
Бывший муж — не бесплатная няня?
– Я в этой фирме работаю секретарем две недели всего! – рассказывает двадцатипятилетняя Нелли. – Никого еще толком не знаю! В пятницу ближе к вечеру заходит женщина с мальчиком лет пяти, говорит, а коммерческий директор, Николай Петрович, на месте? Я говорю, он на встрече, должен быть через полчаса. Если хотите, подождите там, на диванчике.
Заставить свекровь расстаться с барахлом
У Анны совсем еще нестарая свекровь. По паспорту ей немного за пятьдесят, однако выглядит Татьяна Петровна гораздо старше.
Возможно, виной этому – нелегкая жизнь. Родила она рано, рано осталась одна, и всю жизнь посвятила сыну. Жили в материальном плане так тяжело, что и теперь, когда давно уже все наладилось, сын вырос, женился, работает на хорошей работе и регулярно подбрасывает маме копеечку, – Татьяна Петровна не может расслабиться, поверить в то, что трудности позади, и перестать ждать от жизни подвохов.
Все проблемы – из-за имени
Марианна родилась в 1991.
Именно в этом году женщины после работы на заводах и в конторах бросали все и садились посмотреть очередную серию чуть ли не первой показанной по телевидению мыльной оперы «Богатые тоже плачут». Все рыдали над судьбой главной героини, красавицы и умницы, волею судьбы попавшей в плен обстоятельств и злых людей – Марианны.
Раньше на руках была дочь, а теперь ещё её муж и ребёнок
Даша – единственная дочка у своих родителей, долгожданная и выстраданная.
Беременность у Светланы, ее матери, возникла, когда уж и ждать перестали, вопреки всем прогнозам врачей, и роды были тяжелыми. Первые два года жизни дочери Света только и делала, что выхаживала Дашу, лечила и лежала с ней по больницам. Надо ли говорить, что после такого старта над Дашенькой тряслись всем семейством – и родители, и два полных комплекта бабушек–дедушек.
Нашел хорошую работу, но жена против
У Ксении муж и девятимесячный сын.
Естественно, сейчас вся жизнь семьи крутится вокруг ребенка, все подчинено его интересам, все дела родителей планируются в соответствии с режимом дня малыша. Бабушки еще молодые, сами работают, да и живут неблизко. Приезжают только по большим праздникам. Поэтому все в основном на молодых родителях.
Не хочу быть бабушкой, а невестка навязывает общение с внучкой
– А я сразу им сказала, когда они только оповестили о своей беременности три года назад: ребята, вы можете на меня обижаться, но я – не бабушка! – рассказывает пятидесятипятилетняя Ирина Игнатьевна. – Маленьких детей не люблю, ладить с ними не умею. Да и вообще, я можно сказать, только сейчас жить начинаю – на пенсию выхожу!
Бабушка даже из комнаты не выходит, когда внучку из школы приводит няня
– Мама наконец-то на пенсию вышла весной! – рассказывает тридцатипятилетняя Нина. – Ей шестьдесят два… Лето провела на даче, а в сентябре вернулась в город и тут же подработку себе нашла, неугомонная душа! Встречает девочку-второклассницу из школы, приводит домой, два раза в неделю водит в бассейн – тут, в нашем районе, все в пределах пешего перехода…
Развелся с женой и с ребенком?
С мужем они развелись год назад, когда ребенку было шесть. По большому счету, развестись надо было уже давно, но Зоя, как и многие женщины в ее обстоятельствах, долго пыталась сохранить семью – «ради ребенка». Ее бывший был так себе мужем, но зато замечательным отцом, и сын в нем души не чаял. Жалко было разбивать этот тандем.
Невестка делает только то, что ей нравится
– Представляешь, Люба, она мне так и заявила: я, мол, буду делать только то, что мне нравится! – эмоционально рассказывает соседке про свою невестку шестидесятилетняя Анна Борисовна. – Готовить, убирать, как ты понимаешь, к категории «нравится» не относится, поэтому с этим – не к ней. Сначала Ленька прибегал после работы, разгребал завалы и готовил сам, потом ему это надоело, видимо, и наняли они домработницу. Но этим не ограничилось. Работать нашей Кате, видишь ли, тоже нравилось не особо…